SINNATAGGEN: – Ikke møt pasienten med stoneface. Da kan de bli rasende. Og er det noe pasienten kan, er det raseri, sier Kari Lossius, klinikkdirektør ved Bergensklinikkene.
Ole Palmstrøm
Slik blir du en bedre samtalepartner
– For å bli en god terapeut er det avgjørende å ha en god relasjon til pasienten. Utfordringen er at mange er relasjonsskadd, mener psykolog Kari Lossius.
katharina@lomedia.no
Lossius er klinikkdirektør ved Bergensklinikkene, en institusjon for behandling og forskning innen rusfeltet. Hun snakker om pasienter, men kunne sagt innsatte.
Akkurat som pasientene, har mange innsatte rusproblemer, psykiske lidelser og/eller personlighetsforstyrrelser. Å gi god behandling gjør en forskjell.
Når Lossius er usikker på hva som er godt nok, stiller hun kontrollspørsmålet: – Er det ikke godt nok for datteren din, er det ikke godt nok for din pasient.
Ofte er svaret nei.
Oppnår raske resultat
Det er forskjell på gode og dårlige behandlere. De beste terapeutene kommer fram til dobbelt så gode resultat som andre. I tillegg oppnår de resultatene raskere enn andre. Lossius ivrer for at flere skal bli gode behandlere. En trenger ikke være psykolog eller lege. Alle med en sosialfaglig bakgrunn kan bli gode terapeuter.
Liker du pasienter, fører det til endring
Lossius er opptatt av at pasientene skal få komme til orde og at terapeuten og pasienten har et felles mål. I mange tilfeller kan målet være at pasienter får et sted å bo, noe å gjøre og at hun opplever at det er bedre å være rusfri enn ruset. Klinikkdirektøren er også opptatt av gjensidig tillit og varme. Det er godt dokumentert at det skaper endring dersom pasienten føler at terapeuten liker henne.
Unik mulighet til endring
– Du må respektere og være lydhør. Jobben som terapeut er et evighetsprosjekt. Når alle andre ikke orker å være der, skal du stå ved din pasients side. Tenk at du har en unik mulighet til å være en av få som denne personen opplever som et skikkelig menneske og at du gir han en opplevelsen av noe som er bra, sier Lossius, som har over 25 års erfaring fra rusfeltet.
Folk husker gylne øyeblikk
Pasientene trenger tålmodige og fordomsfrie behandlere.
– Valium kan aldri erstatte vennskap. Det viktigste for et langt liv er sosiale relasjoner. Det er ikke et medikament i verden som slår gode venner.
Moderne behandling er basert på brukermedvirkning. Når Lossius og kollegene ber om tilbakemelding, husker pasienten de små gylne øyeblikkene. Men psykologen bruker også feedbacken til å endre kurs.
Straff og kontroll funker ikke
– Dersom de mener at terapien ikke er meningsfull, spør jeg hvorfor og endrer i tråd med tilbakemeldinger. Jeg gir dem lov til å føle at de er ønsket og at jeg ikke gir dem opp, sier Lossius
Hun er kritisk til dagens straffegjennomføring for innsatte med alvorlig psykiske lidelser.
– Mange innsatte har en dyssosial personlighetsforstyrrelse og noe av det som overhode ikke fungerer på dem, er straff og kontroll for å endre adferd. I det du begynner med det, har du tapt, sier Lossius, og spør om straff er det viktigste eller om det er viktigere å få folk tilbake til samfunnet som samfunnsnyttige borgere.
Seks tips for å bli en god terapeut:
• Ta opp terapisamtaler på video og se dem sammen med andre. Det gjør det lett å se hva en kan gjøre bedre.
• Hold deg faglig oppdatert. Meld deg på kurs, konferanser og les litteratur.
• Lag nettverk med likesinnede.
• Sørg for å få feedback fra pasienten for å bli bedre. Sett av tid i starten av timen for å snakke om det er noe pasienten lurer på siden sist. Bruk de siste ti minuttene til å spørre om hvordan terapien var.
• Be om hjelp når du trenger det og ikke sitt alene med en krevende pasient.
• Ta vare på helsa di og unngå å bli utbrent. Du må ha et liv utenom jobben.
– Er det ikke godt nok for datteren din, er det ikke godt nok for din pasient.
psykolog Kari Lossius
Seks tips for å bli en god terapeut:
• Ta opp terapisamtaler på video og se dem sammen med andre. Det gjør det lett å se hva en kan gjøre bedre.
• Hold deg faglig oppdatert. Meld deg på kurs, konferanser og les litteratur.
• Lag nettverk med likesinnede.
• Sørg for å få feedback fra pasienten for å bli bedre. Sett av tid i starten av timen for å snakke om det er noe pasienten lurer på siden sist. Bruk de siste ti minuttene til å spørre om hvordan terapien var.
• Be om hjelp når du trenger det og ikke sitt alene med en krevende pasient.
• Ta vare på helsa di og unngå å bli utbrent. Du må ha et liv utenom jobben.
Mest lest
TRENGER FOLK: På den spanske ambassaden på Frogner i Oslo er det tre ledige stillinger, med en årslønn på rundt 250.000 kroner.
Kai Hovden
Reagerer på ambassadelønn: – Sjokkerende lavt
Brian Cliff Olguin
Butikkansatte får ny lønn
BITTERT: Per Olav Truberg har jobba mange år i matindustrien. Takken var oppsigelse da han havna i operasjonskø med et trøble kne.
Erlend Angelo
Per Olav mistet jobben i operasjonskø: – Det er veldig sårt
BELASTENDE YRKE: Frisør og tillitsvalgt Kaja Aga Gaarder tar smertestillende for å klare arbeidsdagen. Etter en bilulykke har hun daglige smerter. Men hun tok smertestillende på jobb også før ulykken. Her fikser hun håret til Victoria Gjone.
Jan-Erik Østlie
Bruken av smertestillende øker: Kaja starter alltid arbeidsdagen med en Paracet
Unni tar gjerne på seg ekstra vakter. Hun elsker å gjøre en forskjell.
Eirik Dahl Viggen
Unni (65) var lei av livet som pensjonist. Da gjorde hun et uvanlig valg
Roy Ervin Solstad
Han er blant dem som har kommet med fete lønnskrav
OPPGJØR: Årets lønnsoppgjør står for døren og elektrikerne starter sine forhandlinger 22. april. Her er en Bravida-montør i sving med akkordarbeid på Drammen sykehus tidligere i år.
Leif Martin Kirknes
Når får du ny lønn? Disse datoene må du merke deg
Håndverkere oppgir en høyere bruk av narkotika enn gjennomsnittet. Elektrobransjen frykter det kan føre til flere farlige situasjoner og ulykker på arbeidsplassene.
Leif Martin Kirknes
Økt kokainbruk blant unge elektrikere
Martine Lie satser på at et par måneder med permittering går greit.
Erlend Angelo
Potetmangel gir permitteringer i Bama
FLEST KVINNER: I rapporten kommer det fram at det ofte er unge kvinnelige ansatte, både med norsk og utenlandsk opprinnelse, som er skadelidende.
Colourbox.com
Renholdere trues med at de mister jobben om de er syke
Mats Ruland har allerede fire oppgjør på sitt bord, og skal i gang med mekling uka etter påske.
Leif Martin Kirknes
Lønnsoppgjøret: Brudd i tre nye oppgjør
Renovatørene Markus Michalsen Helmundsen (t.v.) og Svein Øyvind Syse Johansen er godt kledd i gule refleksjakker, arbeidsbukser og vernesko. De får dekket alt arbeidstøy av jobben. Det får ikke barnehageansatt Alexander Filiberto (i midten).
Jan-Erik Østlie
Alle tre jobber i kommunen, men bare to får dekket alt arbeidstøy
HENTER I BARNEHAGEN: Fengselsbetjent Jørgen Myrvold samler overtid for å ha et hjem til barna. Han er helt avhengig av et godt lønnsoppgjør for å fortsette i fengsel.
Eirik Dahl Viggen
Jørgen (29) overlever på overtidstimer
Heiko Junge / NTB
Vær obs på dette hvis du må jobbe i påska
NÆRMERE INDUSTRIEN: Arbeidsgivere og arbeidstakere har signert på at bussbransjen må nærme seg gjennomsnittlig industriarbeiderlønn, men NHO Transport vil likevel holde seg innenfor rammene til den konkurranseutsatte industriens lønnsoppgjør.
Rodrigo Freitas / NTB
Uansett hva industriarbeiderne får i lønnstillegg, krever bussjåførene mer
Høyres Henrik Asheim er glad for å ha fått pensjonsforliket gjennom - og håper endringen er på plass allerede neste år.
Jonas Fagereng Jacobsen
Høyre vil ha superrask behandling av nye pensjonsregler
BLITT BEDRE: Etter at de fikk tariffavtale, syns tillitsvalgt Benjamin Jacobsen at samarbeidet med ledelsen har blitt bedre.
Herman Bjørnson Hagen
Sjefen mente de ansatte sluntra unna. Da begynte ballen å rulle
MÅLRETTA: Butikkansatt Ali Rahimi forteller arbeidsminister Tonje Brenna hvor hardt han har jobba for å lære seg norsk og få et normalt liv etter flukten fra Afghanistan.
Brian Cliff Olguin
Ali kom fra Afghanistan som 17-åring. Han lærte seg norsk gjennom butikkjobben
Knut Viggen
Tidligere LO-leder blir korrupsjonsjeger
Debatt
Felles for mange som deltar i debatten, er at de ikke er unge lenger. De fikk barn i en litt annen verden, skriver Helle Cecilie Palmer.
Agenda Magasin