SKEPTISK: Anders Kvale Havig, økonom og forsker ved Senter for omsorgsforskning på Høgskolen i Gjøvik, sier det ikke finnes noen støtte i forskningen for at kommersielle sykehjem gir høyere kvalitet. Heller det motsatte.
Yngvil Mortensen
Eldrebyråden i Oslo: Kvaliteten på sykehjemmene er drevet oppover
Forsker påpeker at Norge ikke har gode nok kilder til å måle kvaliteten i pleie- og omsorgssektoren.
yngvil@lomedia.no
Tidligere denne uka overtok omsorgskonsernet Attendo driften av enda et sykehjem i Oslo, Romsåshjemmet.
Eldrebyråd i Oslo, Aud Kvalbein (KrF), tror det vil gi beboerne der et bedre tilbud.
– Jeg forventer at Attendo bruker sin kreativitet i tråd med anbudet de har levert og fått kontrakten på, slik at vi får en bedre sykehjemsdrift til beste for beboerne, sier eldrebyråden.
Hun påpeker at byrådet ønsker både kommunale, ideelle og andre private driftere av sykehjem.
– Når vi har ulike type driftere, er vår erfaring at de gjensidig inspirerer hverandre. Slik har vi sett at kvaliteten på alle sykehjemmene er blitt drevet oppover gjennom årene, hevder Kvalbein.
– Fins ikke gode nok kilder
Anders Kvale Havig, økonom og forsker ved Senter for omsorgsforskning på Høgskolen i Gjøvik, er uenig i at det er mulig å fastslå dette.
– I Norge har vi ikke gode nok kilder for å måle kvaliteten i pleie- og omsorgssektoren, heller ikke i sykehjemmene, sier han, og forklarer:
– Norge har ikke et nasjonalt system for registrering av indikatorer på kvalitet i pleie- og omsorgssektoren.
Eksempler på slike indikatorer er måling av beboernes kroppsmasseindeks, liggesår, bruk av legemidler mot psykiske lidelser, urinveisinfeksjoner og den faktiske bemanningen – ikke den som er planlagt. Andre indikatorer kan være aktiviteter og sosialt tilbud.
Kvale Havig understreker at slike systemer må brukes med varsomhet og at de gir indikasjoner, ingen sikre svar.
Helsedirektoratet jobber med saken
Statssekretær Lisbeth Normann (Høyre) i Helse- og omsorgsdepartementet sier det i dag finnes fire kvalitetsindikatorer innenfor omsorgssektoren; legetimer for beboere på sykehjem, sykefravær i kommunal helse- og omsorgstjeneste, fagutdanning i pleie- og omsorgssektoren og enerom med eget bad og WC.
Forsker Anders Kvale Havig sier dette ikke er nok til å si noe om kvaliteten på sykehjemmene.
– Det er begrenset hva disse fire indiaktorene sier om kvaliteten. Vi trenger flere indikatorer på sykehjemsnivå for å se kvaliteten på hvert enkelt sykehjem.
– Regjeringen ønsker å bedre kvaliteten i omsorgssektoren, og har som mål å innføre enda flere kvalitetsindikatorer for pleie- og omsorgssektoren, blant annet basert på bruker- og pårørendeerfaringer. Departementet har derfor gitt Helsedirektoratet i oppdrag å utvikle nye indikatorer. Det er også igangsatt et arbeid med å videreutvikle bruker- og pårørendeundersøkelser som metode for å få kunnskap om brukeropplevd kvalitet i tjenestene, sier statssekretær Normann.
– Kommersielle ikke bedre enn offentlige
Kvale Havig sier det ikke finnes noen støtte i forskningen for at kommersielle sykehjem gir høyere kvalitet. Heller det motsatte:
– Dersom vi ser til land som Canada, Australia og USA, som har lang erfaring med kommersielle selskaper og langt bedre verktøy for å måle sykehjemskvalitet, foreligger det en omfattende forskningslitteratur om eierskapsformer og kvalitet. Den viser at kommersielle sykehjem systematisk har flest liggesår, får flest avvik og mangler under offentlige tilsynsbesøk og mottar flest klager fra pasienter, pårørende og ansatte. Forskningen er entydig, påpeker Anders Kvale Havig.
– Dette er land vi vanligvis sammenligner oss med på andre områder. Enkelte sier dette er land som driver på en helt annen måte. Men sykehjemmene drives på lik måte, sier Kvale Havig som har vært på feltbesøk på ti amerikanske sykehjem. Han har også jobbet som pleieassistent på sykehjem i Bergen og Oslo.
– All erfaring viser at konkurranseutsetting ikke er veien å gå, så hvorfor gjøre det, spør forskeren.
LES MER:
Hjelpepleier taper 800.000 i pensjon når private overtar
Kommuner sparer millioner på egenregi
Flere sykehjemsplasser drives av omsorgskonsern
Omsorgskonsern driver en tredel av Oslos sykehjem
Taper grovt på å jobbe i privat sykehjem
Kommersielle sykehjem i Oslo
18 av sykehjemmene er eid av velferdskonsern eller aksjeselskaper med mål om å tjene penger på driften.
Tre av de kommersielle sykehjemmene ligger utenfor Oslo, men Oslo kommune kjøper plasser der.
De aller fleste av de kommersielle sykehjemmene drives av Aleris, Attendo, Norlandia og Unicare.
20 sykehjem er i kommunal drift.
13 drives av ideelle organisasjoner som Kirkens Bymisjon Oslo, som ikke tar ut profitt.
All erfaring viser at konkurranseutsetting ikke er veien å gå, så hvorfor gjøre det?
Forsker og økonom Anders Kvale Havig
Kommersielle sykehjem i Oslo
18 av sykehjemmene er eid av velferdskonsern eller aksjeselskaper med mål om å tjene penger på driften.
Tre av de kommersielle sykehjemmene ligger utenfor Oslo, men Oslo kommune kjøper plasser der.
De aller fleste av de kommersielle sykehjemmene drives av Aleris, Attendo, Norlandia og Unicare.
20 sykehjem er i kommunal drift.
13 drives av ideelle organisasjoner som Kirkens Bymisjon Oslo, som ikke tar ut profitt.
Mest lest
TRENGER FOLK: På den spanske ambassaden på Frogner i Oslo er det tre ledige stillinger, med en årslønn på rundt 250.000 kroner.
Kai Hovden
Reagerer på ambassadelønn: – Sjokkerende lavt
Brian Cliff Olguin
Butikkansatte får ny lønn
BITTERT: Per Olav Truberg har jobba mange år i matindustrien. Takken var oppsigelse da han havna i operasjonskø med et trøble kne.
Erlend Angelo
Per Olav mistet jobben i operasjonskø: – Det er veldig sårt
BELASTENDE YRKE: Frisør og tillitsvalgt Kaja Aga Gaarder tar smertestillende for å klare arbeidsdagen. Etter en bilulykke har hun daglige smerter. Men hun tok smertestillende på jobb også før ulykken. Her fikser hun håret til Victoria Gjone.
Jan-Erik Østlie
Bruken av smertestillende øker: Kaja starter alltid arbeidsdagen med en Paracet
Unni tar gjerne på seg ekstra vakter. Hun elsker å gjøre en forskjell.
Eirik Dahl Viggen
Unni (65) var lei av livet som pensjonist. Da gjorde hun et uvanlig valg
Roy Ervin Solstad
Han er blant dem som har kommet med fete lønnskrav
OPPGJØR: Årets lønnsoppgjør står for døren og elektrikerne starter sine forhandlinger 22. april. Her er en Bravida-montør i sving med akkordarbeid på Drammen sykehus tidligere i år.
Leif Martin Kirknes
Når får du ny lønn? Disse datoene må du merke deg
Håndverkere oppgir en høyere bruk av narkotika enn gjennomsnittet. Elektrobransjen frykter det kan føre til flere farlige situasjoner og ulykker på arbeidsplassene.
Leif Martin Kirknes
Økt kokainbruk blant unge elektrikere
Martine Lie satser på at et par måneder med permittering går greit.
Erlend Angelo
Potetmangel gir permitteringer i Bama
FLEST KVINNER: I rapporten kommer det fram at det ofte er unge kvinnelige ansatte, både med norsk og utenlandsk opprinnelse, som er skadelidende.
Colourbox.com
Renholdere trues med at de mister jobben om de er syke
Mats Ruland har allerede fire oppgjør på sitt bord, og skal i gang med mekling uka etter påske.
Leif Martin Kirknes
Lønnsoppgjøret: Brudd i tre nye oppgjør
Renovatørene Markus Michalsen Helmundsen (t.v.) og Svein Øyvind Syse Johansen er godt kledd i gule refleksjakker, arbeidsbukser og vernesko. De får dekket alt arbeidstøy av jobben. Det får ikke barnehageansatt Alexander Filiberto (i midten).
Jan-Erik Østlie
Alle tre jobber i kommunen, men bare to får dekket alt arbeidstøy
HENTER I BARNEHAGEN: Fengselsbetjent Jørgen Myrvold samler overtid for å ha et hjem til barna. Han er helt avhengig av et godt lønnsoppgjør for å fortsette i fengsel.
Eirik Dahl Viggen
Jørgen (29) overlever på overtidstimer
Heiko Junge / NTB
Vær obs på dette hvis du må jobbe i påska
NÆRMERE INDUSTRIEN: Arbeidsgivere og arbeidstakere har signert på at bussbransjen må nærme seg gjennomsnittlig industriarbeiderlønn, men NHO Transport vil likevel holde seg innenfor rammene til den konkurranseutsatte industriens lønnsoppgjør.
Rodrigo Freitas / NTB
Uansett hva industriarbeiderne får i lønnstillegg, krever bussjåførene mer
Høyres Henrik Asheim er glad for å ha fått pensjonsforliket gjennom - og håper endringen er på plass allerede neste år.
Jonas Fagereng Jacobsen
Høyre vil ha superrask behandling av nye pensjonsregler
MÅLRETTA: Butikkansatt Ali Rahimi forteller arbeidsminister Tonje Brenna hvor hardt han har jobba for å lære seg norsk og få et normalt liv etter flukten fra Afghanistan.
Brian Cliff Olguin
Ali kom fra Afghanistan som 17-åring. Han lærte seg norsk gjennom butikkjobben
BLITT BEDRE: Etter at de fikk tariffavtale, syns tillitsvalgt Benjamin Jacobsen at samarbeidet med ledelsen har blitt bedre.
Herman Bjørnson Hagen
Sjefen mente de ansatte sluntra unna. Da begynte ballen å rulle
Knut Viggen
Tidligere LO-leder blir korrupsjonsjeger
Debatt
Felles for mange som deltar i debatten, er at de ikke er unge lenger. De fikk barn i en litt annen verden, skriver Helle Cecilie Palmer.
Agenda Magasin