Fra fengselslegens ståsted
– Fengselslegen skal være fangenes advokat i helsespørsmål, sier sosiolog Marte Rua som har skrevet masteroppgaven ”Fengsel, isolasjon og varetekt sett fra fengselslegens ståsted”.
jan.erik@lomedia.no
Rua har blant ennet intervjuet sju leger og én sykepleier i fire fengsler med høyt sikkerhetsnivå. Oppgaven inneholder noen funn og påstander som bør interessere alle kriminalomsorgsansatte i fengslene.
Lavt prioritert.
Rua reflekterer over at de helsemessige konsekvenser av varetekt og isolasjon nærmest synes å være et ikke-tema.
– De fleste varetektsfanger sitter i praksis mesteparten av tiden aleine på cella. Og tema isolasjon er ikke en gang nevnt i Helsedirektoratets veileder til fengselsleger og helsepersonell i anstalt, sier hun.
Ett annet moment hun tar opp er at fengselslegenes arbeid synes å bli prioritert lavt av myndighetene. Dette er ikke justismyndighetenes ansvar, men helsemyndighetenes.
– Helsemyndighetene har et bredt felt de skal følge med på. Fangebefolkningens helse havner kanskje litt i en blindsone. Og det er dessuten lav politisk interesse for dette området, sier Rua.
Aleine.
Heller ikke innad i egne rekker har fengselslegene så høy status. Rua påpeker at blant leger har sykdommer ulik prestisje. Psykiatri og rus, for eksempel, har lav prestisje. Men hun legger også til at mange sider ved fengselslegejobben er veldig utfordrende.
– Hvorfor er det sånn at mange leger ikke vil være fengselsleger over lengre tid?
– Man må kjenne fengslet for å ha handlingsrom der, og det tar tid å bygge opp erfaring. Men de som har jobbet en stund er fornøyde med mye av det de får til.
Tromsø-konflikten.
For kort tid siden oppsto det en konflikt mellom helseavdelingen og fengselsledelsen i Tromsø fengsel.
I kjølvannet av konflikten kommer det nå snart en ny veileder for de ansatte i fengselshelsetjenesten.
Regler om hva som er hensiktsmessig å gjøre når fengselslege og fengselsledelse er uenige, er nedfelt i Europarådets fengselsreglement, men ikke implementert i norsk kriminalomsorg ennå.
Rua mener at om disse reglene hadde vært implementert tidligere, ville vi antagelig ha sluppet den opprivende Tromsø-konflikten.
Alle må med.
En annen påstand i masteroppgaven er at fengselslegene i stor grad føyer seg når det henvises til sikkerhetsmessige begrunnelser.
– Det blir ikke lagt til rette for å si fra om du ønsker det, og du skal være ganske sterk for å ta en konflikt med fengselsledelsen. Samtidig er det viktig for legene å ha et godt samarbeid med fengslet. Mange vil la være å stå på sitt om deres pasienter lider under forhold fengslet styrer over, for å beholde det gode samarbeidet, mener Rua.
Hovedutfordringen nå er sånn Rua ser det at de som jobber i fengselshelsetjenesten får synliggjort arbeidet sitt og utfordringene sine helt opp til høyeste nivå hos både Kriminalomsorgen og helsemyndighetene. Dette nivået mangler kunnskap om situasjonen i norsk fengselhelsetjeneste.
Så må helsepersonellet samle seg og trekke på den erfaringen de i fellesskap har.
Dessuten trenger de bedre bemanning og bedre økonomi.
– Når rehabilitering omtales i for eksempel kriminalomsorgsmeldingen, står det lite eller ingenting om hva helseavdelingene skal eller bør gjøre, sier Rua.
Rollekonflikten.
Når det gjelder spørsmålet om fengselsbetjenter skal drive programvirksomhet, forteller Rua at hun ikke har den nødvendige kompetanse til å svare.
Likevel mener hun at det er nyttig med en diskusjon om programvirksomhet kan være en form for behandling som bare personer som ikke er ansatt av fengslet bør ta seg av.
Dessuten er hun opptatt av en gammel klassisk problemstilling i kriminalomsorgsfaget, spørsmålet om fengselsbetjentenes rollekonflikt.
- Kontaktbetjentordningen er problematisk fordi fengselsbetjenter med vokterfunksjon samtidig skal være omsorgspersoner, sier Marte Rua.
Mest lest
BITTERT: Per Olav Truberg har jobba mange år i matindustrien. Takken var oppsigelse da han havna i operasjonskø med et trøble kne.
Erlend Angelo
Per Olav mistet jobben i operasjonskø: – Det er veldig sårt
BELASTENDE YRKE: Frisør og tillitsvalgt Kaja Aga Gaarder tar smertestillende for å klare arbeidsdagen. Etter en bilulykke har hun daglige smerter. Men hun tok smertestillende på jobb også før ulykken. Her fikser hun håret til Victoria Gjone.
Jan-Erik Østlie
Bruken av smertestillende øker: Kaja starter alltid arbeidsdagen med en Paracet
Unni tar gjerne på seg ekstra vakter. Hun elsker å gjøre en forskjell.
Eirik Dahl Viggen
Unni (65) var lei av livet som pensjonist. Da gjorde hun et uvanlig valg
Roy Ervin Solstad
Han er blant dem som har kommet med fete lønnskrav
OPPGJØR: Årets lønnsoppgjør står for døren og elektrikerne starter sine forhandlinger 22. april. Her er en Bravida-montør i sving med akkordarbeid på Drammen sykehus tidligere i år.
Leif Martin Kirknes
Når får du ny lønn? Disse datoene må du merke deg
Håndverkere oppgir en høyere bruk av narkotika enn gjennomsnittet. Elektrobransjen frykter det kan føre til flere farlige situasjoner og ulykker på arbeidsplassene.
Leif Martin Kirknes
Økt kokainbruk blant unge elektrikere
Martine Lie satser på at et par måneder med permittering går greit.
Erlend Angelo
Potetmangel gir permitteringer i Bama
FLEST KVINNER: I rapporten kommer det fram at det ofte er unge kvinnelige ansatte, både med norsk og utenlandsk opprinnelse, som er skadelidende.
Colourbox.com
Renholdere trues med at de mister jobben om de er syke
HENTER I BARNEHAGEN: Fengselsbetjent Jørgen Myrvold samler overtid for å ha et hjem til barna. Han er helt avhengig av et godt lønnsoppgjør for å fortsette i fengsel.
Eirik Dahl Viggen
Jørgen (29) overlever på overtidstimer
Høyres Henrik Asheim er glad for å ha fått pensjonsforliket gjennom - og håper endringen er på plass allerede neste år.
Jonas Fagereng Jacobsen
Høyre vil ha superrask behandling av nye pensjonsregler
BLITT BEDRE: Etter at de fikk tariffavtale, syns tillitsvalgt Benjamin Jacobsen at samarbeidet med ledelsen har blitt bedre.
Herman Bjørnson Hagen
Sjefen mente de ansatte sluntra unna. Da begynte ballen å rulle
MÅLRETTA: Butikkansatt Ali Rahimi forteller arbeidsminister Tonje Brenna hvor hardt han har jobba for å lære seg norsk og få et normalt liv etter flukten fra Afghanistan.
Brian Cliff Olguin
Ali kom fra Afghanistan som 17-åring. Han lærte seg norsk gjennom butikkjobben
Knut Viggen
Tidligere LO-leder blir korrupsjonsjeger
Etter en tøff runde med sensorer som skjelte henne ut under fagprøven, har Anny-Elise både skaffet seg fagbrev og fast jobb i forpleininga på sokkelen. Her fra hennes nyligste tur ut på Heidrun-plattformen.
Privat
Anny-Elise ble skjelt ut av sensor. Nå har hun fått drømmejobben
Brian Cliff Olguin
Et orakel og en slags urmoder. Slik beskrives Berit (67) av kollegene
LANGE STREKK: Etter to års dragkamp, er Bergen fengsel omsider i mål med en avtale om 12-timersvakter i helgene.
Eirik Dahl Viggen
Ansatte i Bergen fengsel får 12-timersvakter i helgene
Håvard Sæbø
Høyesteretts ankeutvalg: Sak om innleie må behandles på nytt
Per Backer
Fikk stoppet søndagsåpen butikk i Vinje
Kathrine Geard
Yngve sier sjelden hva han jobber med: – Da må jeg forklare resten av kvelden
Næringsminister Jan Christian Vestre er svært fornøyd med den nye handelsavtalen som EFTA-landene har forhandlet fram med India.
Erlend Angelo