– Samarbeid, ikke sammenslåing
– Samhandlingsreformen truer ikke små kommuner. Løsningen ligger i samarbeid, ikke i tvangssammenslåing.
Det mener lege Anette Fosse.
Fosse er primærlege og medlem i helseministerens samhandslingsutvalg. Hun reagerer på samfunnsøkonom Jørn Rattsøs uttalelser til NRK tirsdag om at kommunene må ha minst 20.000 innbyggere for å være sterke nok til å gjennomføre reformen. Halvparten av landets 430 kommuner har under 5.000 innbyggere.
Fleksible løsninger
– Det er for enkelt å hevde at kommunesammenslåing er den eneste måten å sikre alle innbyggere et godt nok helsetilbud på. Det er heller ikke politisk mulig å realisere. Dersom det hadde vært en forutsetning for den nye helsereformen, kunne utvalget pakket sammen med det samme, presiserer Fosse overfor Rana Blad.
– Vi diskuterte også befolkningsgrunnlag og nedslagsfelt og kom frem til en slags trappetrinnmodell. En del tjenester kan små kommuner klare alene, mens andre krever et større befolkningsgrunnlag og atter andre krever et enda større folketall. Hjemmetjenester, noen type sykehjemstjenester og sosialtjenester er eksempler på oppgaver små kommuner kan håndtere selv. Noen legetjeneser og legevaktordninger kan være en fordel å organisere i større enheter.
Må starte nå
Fosse minner om at reformen sier noe om hvordan vi vil ha det i Norge noen år fram i tid.
– Poenget er at skal vi klare det så må vi starte nå, blant annet med utdanning av flere leger, sykepleiere, fysioterapeuter og alle andre typer fagfolk som kreves.
Hun er selv fastlege og en av ti sykehjemsleger i Rana. På Helgeland er det et tett samarbeid mellom primærlegene og spesialisthelsetjenesten. Ved Helgelandssykehusets tre avdelinger i Mo i Rana, Mosjøen og Sandnessjøen er det primærleger som er praksiskonsulenter ukentlig, og Anette Fosse er koordinator for praksiskonsulentene på Helgeland. Hun er dessuten medlem i styret til Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN), aktiv samfunnsdebattant og representerer SV i Rana kommunestyre. På fastlegelisten har hun 900 pasienter.
2.000 nye fastleger
Helsereformen innebærer at en del fastleger må redusere pasientlistene sine for å få tid til en ekstra dag i det offentliges tjeneste hver uke. For å kompensere det skal det utdannes og ansettes 2.000 nye fastleger i årene framover. Dette er et behov Den norske Legeforening selv har anslått som nødvendig, men som nå møter motbør.
– Jeg forstår ikke protestene som kommer mot dette, men det som er viktig, er at det følger nok økonomi med omleggingen. Det nytter ikke å øke antall leger uten samtidig å øke den økonomiske kompensasjonen. Ingen yrkesgrupper godtar å gå ned i lønn. Helseministeren har imidlertid vært tydelig på at økonomien skal følge reformen, sier Anette Fosse, som allerede bruker to dager i uken ved sykehjem og sykehus. (ANB)
Mest lest
BITTERT: Per Olav Truberg har jobba mange år i matindustrien. Takken var oppsigelse da han havna i operasjonskø med et trøble kne.
Erlend Angelo
Per Olav mistet jobben i operasjonskø: – Det er veldig sårt
BELASTENDE YRKE: Frisør og tillitsvalgt Kaja Aga Gaarder tar smertestillende for å klare arbeidsdagen. Etter en bilulykke har hun daglige smerter. Men hun tok smertestillende på jobb også før ulykken. Her fikser hun håret til Victoria Gjone.
Jan-Erik Østlie
Bruken av smertestillende øker: Kaja starter alltid arbeidsdagen med en Paracet
Roy Ervin Solstad
Han er blant dem som har kommet med fete lønnskrav
Unni tar gjerne på seg ekstra vakter. Hun elsker å gjøre en forskjell.
Eirik Dahl Viggen
Unni (65) var lei av livet som pensjonist. Da gjorde hun et uvanlig valg
OPPGJØR: Årets lønnsoppgjør står for døren og elektrikerne starter sine forhandlinger 22. april. Her er en Bravida-montør i sving med akkordarbeid på Drammen sykehus tidligere i år.
Leif Martin Kirknes
Når får du ny lønn? Disse datoene må du merke deg
Håndverkere oppgir en høyere bruk av narkotika enn gjennomsnittet. Elektrobransjen frykter det kan føre til flere farlige situasjoner og ulykker på arbeidsplassene.
Leif Martin Kirknes
Økt kokainbruk blant unge elektrikere
Martine Lie satser på at et par måneder med permittering går greit.
Erlend Angelo
Potetmangel gir permitteringer i Bama
Sissel M. Rasmussen
Har du fysisk tungt arbeid? Da bør du kanskje ikke trene etter jobben
FLEST KVINNER: I rapporten kommer det fram at det ofte er unge kvinnelige ansatte, både med norsk og utenlandsk opprinnelse, som er skadelidende.
Colourbox.com
Renholdere trues med at de mister jobben om de er syke
HENTER I BARNEHAGEN: Fengselsbetjent Jørgen Myrvold samler overtid for å ha et hjem til barna. Han er helt avhengig av et godt lønnsoppgjør for å fortsette i fengsel.
Eirik Dahl Viggen
Jørgen (29) overlever på overtidstimer
Høyres Henrik Asheim er glad for å ha fått pensjonsforliket gjennom - og håper endringen er på plass allerede neste år.
Jonas Fagereng Jacobsen
Høyre vil ha superrask behandling av nye pensjonsregler
BLITT BEDRE: Etter at de fikk tariffavtale, syns tillitsvalgt Benjamin Jacobsen at samarbeidet med ledelsen har blitt bedre.
Herman Bjørnson Hagen
Sjefen mente de ansatte sluntra unna. Da begynte ballen å rulle
KAMPKLARE: Pål Fredriksen og Lars Johansen går til sak mot arbeidsgiver.
Eirik Dahl Viggen
Sparetiltak i fengselet gjør at Pål og Lars taper 60.000 kroner i året
MÅLRETTA: Butikkansatt Ali Rahimi forteller arbeidsminister Tonje Brenna hvor hardt han har jobba for å lære seg norsk og få et normalt liv etter flukten fra Afghanistan.
Brian Cliff Olguin
Ali kom fra Afghanistan som 17-åring. Han lærte seg norsk gjennom butikkjobben
Knut Viggen
Tidligere LO-leder blir korrupsjonsjeger
Etter en tøff runde med sensorer som skjelte henne ut under fagprøven, har Anny-Elise både skaffet seg fagbrev og fast jobb i forpleininga på sokkelen. Her fra hennes nyligste tur ut på Heidrun-plattformen.
Privat
Anny-Elise ble skjelt ut av sensor. Nå har hun fått drømmejobben
Brian Cliff Olguin
Et orakel og en slags urmoder. Slik beskrives Berit (67) av kollegene
LANGE STREKK: Etter to års dragkamp, er Bergen fengsel omsider i mål med en avtale om 12-timersvakter i helgene.
Eirik Dahl Viggen
Ansatte i Bergen fengsel får 12-timersvakter i helgene
Håvard Sæbø
Høyesteretts ankeutvalg: Sak om innleie må behandles på nytt
Kathrine Geard