Dette er et vanlig scenario: Pasienten oppsøker legen. Pasienten har ikke med penger eller kredittkort – og får med seg en giro. Legen må melde inn regningskortet inkludert egenandelen til Helseøkonomiforvaltningen (Helfo) innen 14 dager, ifølge Dagens Medisin.

I Helfo registreres egenandelen på pasienten, selv om pasienten ikke har betalt.

Når pasienten har nådd egenandelstaket på 1.840 kroner, får pasienten utbetalt den registrerte egenandelen over egenandelstaket – også i tilfeller der pasienten ikke har betalt ett eneste øre. Slik kan pasientene ikke bare få frikort uten å betale en eneste krone, men faktisk også få utbetalt penger uten å ha betalt noe som helst.

Må endre systemene

Prosjektdirektør Christine Bergland i Helsedirektoratet har følgende kommentar:

– Legeforeningen kom for halvannet år siden med et innspill om at de ønsket at kun innbetalte egenandeler blir registrert. Vi har for lengst tilpasset systemene slik at det er mulig å innrapportere innbetalte egenandeler. Men forutsetningen for at dette kan skje, er at legenes systemer for elektronisk postjournal endres, sier Bergland til Dagens Medisin.

Bergland sier videre at ballen er kastet tilbake til legene og at den har ligget der i et halvt år.

Helsedirektoratet opplyser at det ikke vil bli noen endring i praksisen.

– Ansvarsfraskrivelse

President Torunn Janbu i Legeforeningen sier at det ikke er legenes ansvar å endre sine elektroniske postjournaler for at systemet skal fungere.

– Dette er en bekymringsfull ansvarsfraskrivelse av Helfo. Legene er i tillegg forpliktet gjennom lov og forskrift til å sende elektronisk. Dette innebærer at de ikke har mulighet til å sende på annen måte hvor dokumentasjon av innbetalte egenandeler kunne ha fremkommet. De som har ansvar for utbetalinger fra Folketrygden, må også ta ansvar for at dette blir gjort på et korrekt og dokumentert grunnlag. Dette kan det ikke være tvil om, sier Janbu til Dagens Medisin.

Janbu presiserer at den nye frikortordningen er initiert av myndighetene, og ikke av Legeforeningen.

Inkasso?

Problemstillingen ble drøftet på allmennlegemøtet på Lillehammer nylig. Der kom det fram at legene er både opprørt og provosert over denne praksisen.

Legene må også skatte av dette som inntekt selv om pasienten ikke har betalt, men kan avskrive fordringen etter to purringer. Hvis regningen sendes til inkasso, vil legen normalt få pengene, men pasienten vil da belastes for inkassogebyr.

Det er stor variasjon i praksis på små og store legekontor om de sender til inkasso.

– Legene kan altså sitte igjen med svarteper, ble det sagt på møtet. (ANB)