Ny helsereform presenteres fredag
En uke før den store helsereformen legges fram, er ennå ikke alle spørsmål om finansiering og organisering av kommunesektoren avklart.
Det sier kommunalminister Magnhild Meltveit Kleppa (Sp).
Reformen, som har fått navnet samhandlingsreformen, vil bli lagt fram i en stortingsmelding fredag 19. juni.
– I stortingsmeldingen drøfter regjeringen ulike måter for kommunal medfinansiering, sier Kleppa til NTB.
Meningen er blant annet å stimulere kommunene til mer forebyggende helsetjeneste. Da må de vite at de får mer penger, sier hun.
Systemendring
Ett mål med den nye reformen er å få mer helse ut av hver krone som det offentlige bruker. Utgiftene til helseformål har eksplodert de siste årene. I fjor brukte vi 60 milliarder kroner mer på helsetjenester enn vi gjorde seks år tidligere, ifølge regjeringen.
Også for å få mer ut av hver krone, må systemet endres. Blant annet må flere pasienter behandles utenfor sykehusene, mener helse- og omsorgsminister Bjarne Håkon Hanssen (Ap).
Han har hovedansvaret for arbeidet med den nye reformen, men fordi kommunesektoren berøres sterkt, er reformarbeidet et fellesprosjekt mellom Helse- og omsorgsdepartementet og Kommunal- og regionaldepartementet.
Finske erfaringer
Kommunalminister Kleppa er nylig tilbake fra Finland, der hun blant annet har studert hvordan finnene har organisert helsetjenesten. Kommunene har ansvaret både for spesialisthelsetjenesten og primærhelsetjenesten i Finland.
Finnene har dels organisert disse helsetjenestene med utgangspunkt i såkalte vertskommuner. Denne modellen innebærer at en kommune tar ansvar for å etablere tilbud på vegne av flere kommuner.
Andre finske kommuner har valgt samkommunemodellen, som betyr at de har organisert et forpliktende samarbeid på tvers av kommunegrensene.
– Noen finske kommuner deltar i flere samkommuner. Det er en løsning jeg ikke tror er god for norske kommuner, sier Kleppa.
Økt grunnfinansiering
På Stortinget er KrF ett av opposisjonspartiene som har klare forventninger til reformen. KrF ønsker blant annet å øke sykehusenes grunnfinansiering på bekostning av stykkpristilskuddene.
– En slik endring i finansieringsopplegget vil gi sykehusene mulighet til å prioritere kronisk syke pasienter høyere enn i dag, sier Laila Dåvøy (KrF) til NTB.
Inntektsandelen som sykehusene i dag får gjennom bevilgningsrammer, er 60 prosent, mens 40 prosent er øremerkede tilskudd i form av stykkpris per behandlet pasient.
Dåvøy sier KrF ønsker å redusere stykkprisandelen til 30 prosent og øke grunnfinansieringen til 70.
Ifølge lekkasjer som ANB nylig har brakt, vil regjeringen nettopp foreslå dette i stortingsmeldingen: Stykkprisandelen vil bli foreslått endret til 30 prosent.
Samtidig skal kommunene få overført 13 milliarder kroner, som de kan bruke på lokale helsetjenester eller til å betale for pasienter som innlegges på sykehus, ifølge ANB.
Alternative modeller?
Dåvøy sier hun er spent på hva regjeringen vil gjøre med finansieringen. Hun frykter at regjeringen i meldingen bare vil skissere alternative modeller for finansieringen, modeller som så skal utredes videre.
Overfor NTB ønsker helse- og omsorgsminister Bjarne Håkon Hanssen (Ap) ikke å kommentere dette før meldingen legges fram, men opplysninger han har gitt både til Aps landsmøte i vår og på et helseseminar nylig, kan forstås slik at finansieringen ikke vil være endelig på plass før i 2012.
– I så fall vil ikke samhandlingsreformen være på plass før i 2012 heller. Alt hviler på ny finansieringsmodell, sier Dåvøy. (ANB-NTB)
Ett av målene med samhandlingsreformen, som presenteres i en stortingsmelding fredag, er å få mer helse ut av hver krone som det offentlige bruker.
For å få til dette må dagens finansieringsordninger endres slik at selve systemet oppmuntrer til at flere pasienter kan behandles utenfor sykehusene.
Ulike studer viser at 400.000 liggedøgn ved norske sykehus kunne vært spart i fjor. Det utgjør 10 prosent av alle liggedøgn ved somatiske sykehus. Disse 400.000 liggedøgnene kostet 800 millioner koner
Hver fjerde kroner av statsbudsjettet går til helse- og sosialtjenester i dag. I fjor brukte vi 60 milliarder kroner mer på helsetjenester enn seks år tidligere.
Samhandlingsreformen legger opp til at flere helsetjenester skal gis nærmere der pasienten bor. Dette gjelder spesialiserte helsetjenester så vel som forebyggende helsearbeid, behandling og oppfølging av kronisk syke og eldre.
Dette innebærer blant annet at oppgaver skal flyttes fra spesialisthelsetjenesten til kommunehelsetjenesten. (ANB-NTB)
Ett av målene med samhandlingsreformen, som presenteres i en stortingsmelding fredag, er å få mer helse ut av hver krone som det offentlige bruker.
For å få til dette må dagens finansieringsordninger endres slik at selve systemet oppmuntrer til at flere pasienter kan behandles utenfor sykehusene.
Ulike studer viser at 400.000 liggedøgn ved norske sykehus kunne vært spart i fjor. Det utgjør 10 prosent av alle liggedøgn ved somatiske sykehus. Disse 400.000 liggedøgnene kostet 800 millioner koner
Hver fjerde kroner av statsbudsjettet går til helse- og sosialtjenester i dag. I fjor brukte vi 60 milliarder kroner mer på helsetjenester enn seks år tidligere.
Samhandlingsreformen legger opp til at flere helsetjenester skal gis nærmere der pasienten bor. Dette gjelder spesialiserte helsetjenester så vel som forebyggende helsearbeid, behandling og oppfølging av kronisk syke og eldre.
Dette innebærer blant annet at oppgaver skal flyttes fra spesialisthelsetjenesten til kommunehelsetjenesten. (ANB-NTB)
Mest lest
Debatt
Hvis du er kvinne og jobber i handelen eller i et serviceyrke, kan du fort stå igjen som pensjonstaper. Derfor er kampen om AFP også en likestillingskamp, skriver Cecilie Tvetenstrand. (Illustrasjonsfoto)
AFP er en urettferdig pensjon. Den er også uforutsigbar
Kaptein Frank Langø har jobbet i Sølvtrans i 20 år. Neste år går han av med pensjon. Nå er han med på gruppesøksmålet mot rederiet for at han skal få pensjonen han mener han har krav på. Også Maskinistforbundet deltar i søksmålet.
Jogvan H. Gardar/privat
Sjøfolk kan ha tapt millioner i pensjon. Nå saksøker de rederiet
KJØRTE I POLEN: Oleksandr Klievtsov fra Bakhmut i Ukraina viser frem video av ham selv som kjører buss i Polen høsten 2022.
Erlend Tro Klette
Norge skriker etter bussjåfører. Oleksandr har erfaringen, men nektes jobb
Martin Guttormsen Slørdal
Ny pensjon kan svekke Norges sikkerhet: Fire av ti i Forsvaret vil slutte
Tri Nguyen Dinh / Ronny Øksnes
«Svenskebåten» legges ned: – Vi visste overhodet ingenting
Merethe Solberg er bekymret for at flere ikke vil klare seg gjennom alle krisene med pandemi, dyrtid og rentehevinger.
Erlend Angelo
Renta øker igjen: – Folk går fra den ene krisa til den andre
Statsminister Jonas Gahr Støre og næringsminister Jan Christian Vestre trakk på seg kjeledress og hjelm da de valgte å legge frem regjeringens grønne industriløft på Rosenberg Worley i Stavanger.
Helge Rønning Birkelund
LO-medlemmene flykter fra Ap. Sjekk fallet og hvor de tar veien
Erlend Angelo
Tordis gleder seg fortsatt til å gå på jobb etter 47 år. Her er hemmeligheten
OMFATTENDE: NTL NAV har beregnet at når etaten velger delegerte forhandlinger, går det med rundt 51 000 arbeidstimer til dette.
Colourbox.com
Nav sløser bort millioner i lokale forhandlinger, mener tillitsvalgte
Debatt
Carolines historie er en viktig vekker, skriver Nav-sjefen.
Lise Åserud / NTB. Innfelt: skjermdump av frifagbevegelse.no
Det er umulig for meg å ikke bli berørt av det Caroline forteller
– Nå kommer vi med vårt krav, der vi ivaretar våre medlemmers utfordringer og muligheter, sier forbundsleder Jørn Eggum.
Håvard Sæbø
AFP har skapt storkonflikt mellom LO-forbund. Her er Fellesforbundets løsning
Kronikk
Nav-ansatte har det handlingsrommet de trenger for å kunne gi god og tilpasset hjelp til den enkelte familie. Men det krever svært god kompetanse i sosialt arbeid, skriver Tore Nyseter.
Eirik Dahl Viggen/Privat
Nav svikter barn i fattige familier
Høyres nestleder Henrik Asheim mener Erna Solberg og Høyre ikke holdt tilbake informasjon om Sindre Finnes aksjehandler til etter valget.
Arkivfoto: Leif Martin Kirknes
Høyre: – Skjønte at dette kunne være løgn først på fredag
Køen ble lang for å sikre seg en pose mat.
Tom Vestreng, Dagsavisen
Krisa øker ved Fattighuset: – Rundt 100 må gå tomhendt hjem
FANT TONEN: Mia Mari ble den vennen May Liz trengte for å føle seg trygg da hun skulle sone dommen på Ravneberget. De bruker mye av dagne på å snakke og henge sammen.
Brian Cliff Olguin
– Man har tenkt at det er så få kvinner i fengsel, så de har blitt glemt
Kompetansen som skal til for å bygge skip kan forsvinne på norske verft dersom ikke utviklingen snur. Nå vil tillitsvalgte ha en ny giv for bransjen.
Erlend Angelo, Magasinet for fagorganiserte
– Hvis vi fortsatt skal bygge skip i Norge, må noe skje, advarer tillitsvalgte
– Vi kan ikke forby noen å filme, og det er heller ikke ulovlig å gjøre det – det er hendelser som skjer på offentlige plasser. Jeg ber bare om arbeidsrom, sier vekteren Stefan.
Jan-Erik Østlie
Stefan blir ofte omringet og filmet når han gjør jobben sin. Frykten er å bli hengt ut
Jøran Grønstad
Erling Braut Haaland er første fotballspiller på lista over Norges rikeste
Å handle på børsen med informasjon som ikke er kjent for allmennheten, er straffbart.
Colourbox
Straffen for innsidehandel er streng. Slik unngår du den som tillitsvalgt
Iris Holm Haug følte at hun ikke hørte til noe sted før hun oppdaget at hun var 50 prosent tater. Ektemann Terje Karlsen nøyer seg med 12,5 prosent taterblod.
Roy Ervin Solstad
