- Vi har ikke funnet holdepunkter for å si at færre og større enheter gir billigere og bedre sykehustjenester, sier professor Bjarne Jensen som har ledet arbeidet med rapporten "Helsereformer på feil premisser".
Per Flakstad
Utfordrer helsepolitikerne om lokalsykehus
– Nå er det på tide å utfordre våre helsepolitikere til å ta tilbake ansvaret for helsepolitikken, mener Bjørn Sverre Birkeland i Kommunenes Interesseforening for Lokalsykehus.
per.flakstad@fagforbundet.no
Tirsdag la foreningen fram en ny rapport som blant annet har sammenliknet kostnader og kvalitet ved små og store sykehus.
– Små sykehus er like gode
– Det har vært argumentert med at det blir både billigere og bedre helsetjenester ved å flytte medisinske funksjoner til større enheter. Vår analyse viser imidlertid at det verken er forskjeller på pris eller kvalitet, sa professor Bjarne Jensen ved Høgskolen i Hedmark som har ledet arbeidet med rapporten «Helsereformer på feil premisser».
– Derfor kan ikke lokalsykehus legges ned med en slik økonomisk eller faglig begrunnelse. Vi har ikke funnet noen holdepunkter for at en sykehusstruktur med færre og større enheter gir billigere og bedre medisinske tjenester, fortsatte professoren.
Ifølge rapporten viser det seg at de minste sykehusene på enkelte områder leverer bedre økonomiske og helsefaglige resultater enn de store. Bjarne Jensen mener det er andre forhold enn størrelse og beliggenhet som avgjør hvor gode sykehusene er.
Utfordrer helsemyndighetene
– Vi mener ikke det dette at alle små lokalsykehus skal ha alt av avanserte medisinske tjenester. Rundt 30 prosent av spesialisthelsetjenesten må gjøres på store sykehus som Rikshospitalet og andre store og godt utbygde enheter. Men 70 prosent av tjenestene kan godt utføres på små lokalsykehus, og vi tror det utgjør et viktig tilbud til befolkningen der, sa leder i Kommunenes Interesseforening for Lokalsykehus (KIL), Bjørn Sverre Birkeland.
Det er KIL som har bestilt den ferske rapporten som ble lagt fram i dag.
– Jeg utfordrer med dette våre helsemyndigheter, helt opp til helseminister Bent Høie, og helsepolitikere både sentralt og lokalt, til å lese rapporten nøye og ikke konkludere om noe som gjelder lokalsykehusene før de har fått den kunnskapen som står der, sa Birkeland.
Et politisk spørsmål
Da kommuneoverlege i Odda, Steinar Jacobsen, ble bedt om å kommentere rapporten, sa han det slik:
– Jeg skal kommentere den som fagperson, men jeg kommer til å gå ut over det rent faglige. Det gjør svært mange som kommenterer sykehusspørsmål, uten å fortelle det. Derfor blir argumentasjonen deres politisk, under et dekke av medisinsk faglighet.
– Politikerne, derimot, virker å være redde for å gå inn i den faglige diskusjonen. Men sykehusene er ikke bare et medisinskfaglig anliggende, men en av våre viktigste velferdstjenester. Derfor er ikke organiseringen av sykehusene og de medisinske tjenestene bare et faglig, men i aller høyeste grad et politisk spørsmål.
– Det er på tide at våre politikere tar tilbake dirigentrollen og ansvaret for sykehuspolitikken, sa Jacobsen.
– Feil premisser
Ifølge KIL planlegges det en kraftig nedbygging av lokalsykehusene. Først ute er Sykehuset Telemark HF som 20 mai skal styrebehandle en utviklingsplan som inneholder en avviklingsplan for sykehusene i Kragerø og Rjukan når det gjelder døgnsenger og akuttberedskap.
– Dette gjøres uten at det etter vår mening er framlagt god nok dokumentasjon av de samfunnsmessige, medisinskfaglige eller beredskapsmessige konsekvensene, sier Bjørn Sverre Birkeland.
Han advarer derfor regjeringen mot å sitte stille og se på at de enkelte helseforetaksstyrene legger ned lokalsykehus på det han karakteriserer som sviktende grunnlag og feil premisser.
Mest lest
SETTE GRENSER: – Jeg klarte ikke se mine egne grenser for hvor mye jeg kunne jobbe. Nav-veilederen så mye tydeligere enn meg at jeg ikke ville klare å jobbe fullt. Men hun så også at det var bra for meg å jobbe. Takket være personlig oppfølging fra henne, klarte jeg det, sier Wenche Reppen. Nesten mot sin vilje søkte hun, og fikk innvilget, delvis uføretrygd.
Privat
Alenemor Wenche ble satt ut av spørsmålet fra Nav: – Evig takknemlig for hjelpen jeg fikk
ERFARING: Med mange år bak symaskinen og en fortsatt god helse, tok Hallgerd Aure like greit en ny jobb som sømoperatør ved Ekornes avdeling Aure.
Privat
Da Hallgerd (66) mista jobben, tok hun grep: – Her er det så mye arbeid som aldri før
FANT LØSNINGER SAMMEN: Både Fellesforbundets klubbleder Robert Jacobsen (t.v.) og daglig leder på GAC Norway sin avdeling på Slagentangen, Ståle Stangeby ønsker seg glidende grenser for jobb og permitteringer med rett på dagpenger. Enn så lenge har man valgt i samarbeid å redusere en del av stillingene til 75 prosent.
Roy Ervin Solstad
En halvtime for lenge på jobb kan koste Robert og kollegene dagpengene fra Nav
Skjermdump
Uber-sjåførens desperate melding: – Eg er i ferd med å bli heimlaus for tredje gong sidan mai
Erna Solberg
Leif Martin Kirknes
Erna Solberg ble overkjørt og må kutte fergeprisene. Her svarer hun
Med det yngste barnet hjemme, fikk seksbarnsmoren namsmannen på besøk, med ordre om utkastelse.
Mina B. Ræge/Dagsavisen
Seksbarnsmor «Ivana» (35) ble kastet ut av leiligheten i Oslo
FRYKTER FOR SIKKERHETEN: «Faste» piloter blir oppsagt, lønningene presses og pilotene må være disponible sju dager i uka. SAS-pilot og første nestleder i Norsk Flygerforbund, Jo Bjørn Skatval er bekymret for flysikkerheten etter at det islandske flyselskapet Bluebird Nordic ga 11 fagorganiserte piloter sparken.
Helge Rønning Birkelund
Tillitsvalgt pilot advarer mot skrekk-kontrakter på Island: – Det er kort vei til Norge
LEI: Henning Brøgger Pedersen gikk etterhvert ganske lei av stua si etter å ha blitt permittert.
Brian Cliff Olguin
Henning (28) er sjanseløs på boligmarkedet: – Det vi har i dag er Willochs arv, sier forsker
KAOS I INNBOKSEN: – Overfloden av informasjon fra ledelsen ved universitetet, fakultetet, instituttet og avdelingen er utfordrende å håndtere, sier Frode Veggeland.
Ole Palmstrøm
Ekstraarbeidet tok nattesøvnen fra Frode: – Jeg var så sliten at jeg ikke visste hvor jeg var
Psykologspesialist Casper Meyer Nilsen reagerer på at vold mot ansatte får pågå ved barnevernsinstitusjoner.
Privat
«Trines» psykolog: – Det er skandaløst at alvorlig vold mot en ansatt har fått pågå over lang tid
HELTIDSKULTUR: Fafo-forsker Leif E. Moland (innfelt) mener det er en umulig løsning å fortsette med den turnusmodellen som er mest utbredt i helse- og omsorgssektoren i dag, med 7-8-timers vakter og jobb hver tredje helg, dersom heltidskultur er målet.
Colourbox.com. Innfelt: fafo.no
13-timersvakter vil gi flere hele stillinger, mener Fafo-forskeren. Se turnusmodellene
Sylvi Listhaug
Jan-Erik Østlie
Ny måling: Listhaug skremmer vekk flere enn hun lokker til Frp som partileder
Debatt
Det skal ikke være de som sitter nederst ved bordet som må gjøre opp, skriver Andreas Tharaldsen.
Ida Bing
«Dugnaden er avlyst», skriver servitør Andreas
HØYE BUNKER: Dokumentbunkene har vokst seg fete i løpet av den tiden saken har pågått. Tor Teigland er klar på at uten FLT og LO på laget hadde han måttet gi opp kampen etter tapet i Trygderetten.
Kai Hovden
Tor fikk avslag på yrkesskadesøknad hos Nav og tapte i Trygderetten – så kom kontrabeskjeden
Det nytter ikke for Sylvi Listhaug å tråkke olje- og gasspedalen i bånn, mener Magnus Marsdal i Manifest Tankesmie.
Jan-Erik Østlie
– Sylvi Listhaug sender norsk industri rett i fjellveggen, mener Magnus Marsdal
Debatt
Vi kan ikke se at det er noen god begrunnelse for at den alminnelige aldersgrensen skal være ulik i privat og offentlig sektor, skriver Camilla Barth hos Jussformidlingen.
Anna Granqvist
«Vil du jobbe så lenge sinnet og kroppen holder? Da får vi håpe du ikke er ansatt i stat eller kommune»
Fagforbundets hovedtillitsvalgte i Sykehjemsetaten i Oslo, Kjartan Goksøyr, mener det er mer enn nok plikter for sykmeldte allerede.
Anna Granqvist
– Jeg har selv deltatt i møter der leder sier til sykmeldte: «du kan vel gjøre noe, du sitter jo her nå»
Nestleder Sylvi Listhaug ligger an til å overta som partileder i Frp.
Tri Nguyen Dinh
Analyse: Lavtlønnede og mannlige velgere forlater Frp
Live Glesne Kjølstad sammen Sorab Abolfathi og andre gode hjelpere under åpningen til Louis Pizza. Foto: Privat
Foto: Privat
Live ville hjelpe sine iranske venner og ga dem jobb. Nå skal hun i retten for tredje gang
HAR STILT KRAV: Hovedtillitsvalgt Margit Wik i Coop Nordland, Ståle Simonsen i Coop Midt-Norge, Ann Kristin Heggdal i Coop Nordvest og Anne Svendsvoll i Coop Sørvest har stilt krav om full ønn under sykdom i lokale forhandlinger, men fått nei. Nå venter de på at HK skal ta sakene videre.
Privat/Lene Svenning