Kjell Werner

kjell.werner@anb.no

– Vi jobber med finansieringsmodellen. Jeg har ikke sans for en ren 20 prosent medfinansiering fra kommunenes side, sier kommunalminister og Sp-leder Liv Signe Navarsete til Avisenes Nyhetsbyrå (ANB).

Tirsdag fikk hun innføring i hvor suksessfullt kommunene i Midt-Telemark har forberedt den såkalte samhandlingsreformen. Samtidig skyter hun ned finansieringsmodellen som tidligere helseminister Bjarne Håkon Hanssen profilerte så høyt i fjor.

Tre modeller

– Stortingsmeldingen skisserer tre finansieringsmodeller, og så får vi lytte til det som nå Stortinget konkluderer med i april, poengterer Navarsete og vrir seg unna fokuset på Hanssen-modellen.

Hanssen snakket varmt for en modell der kommunene får 20 prosent av de pengene som sykehusene i dag disponerer. Poenget med et slikt system er at kommunene til å begynne med må kjøpe sykehusplasser, men etter hvert som tilbudet bygges opp lokalt vil pengene gå til lokal behandling i stedet.

– Dette er jo egentlig den danske modellen. Erfaringene fra Danmark er ikke hundre prosent gode, sier hun.

En bussulykke

– Hvorfor er dette en dårlig idé?

– Det kommunene skal være med å finansiere, må de også være med på å påvirke. Å si flatt 20 prosent på alt betyr at kommuner som Bø i Telemark må være med å finansiere eksempelvis en bussulykke. Det kan komme til å ta knekken på denne kommunens økonomi, sier ministeren som nettopp har ansvaret for å sikre kommunenes økonomi.

– Samhandlingsreformen er en reform for desentralisering og forebygging av sykdom, legger Navarsete til.

På plass i 2012

– Reformen skal på plass fra 2012. Den skal gjennomføres selv om det nå fra noe hold blir forsøkt å skape usikkerhet. Det er ingen grunn til usikkerhet, sier hun.

Samtidig slår hun fast at en større del av den økonomiske veksten skal komme i kommunene.

– Men jeg tror ingen ser for seg at det er mulig å «ta ned» store deler av budsjettene ved sykehusene, sier hun og viser til at etterspørselen vil øke.

Trenger mer tid

Kommunalministeren er ydmyk og mener det er viktig å ta seg god tid med reformen.

– Det blir arbeidet godt med reformen både i Stortinget og de departementene som har ansvar for å få på plass reformen til 2012. Vi er i en fase hvor det er viktig at alle elementer blir utredet, drøftet og avklart. Reformer kan nesten ikke bli godt nok gjennomarbeidet, sier hun og antyder at Nav-reformen nok kunne vært bedre forberedt.

– Å få behandlingen nær der man bor vil også være en gevinst i form av livskvalitet, sier hun.

Større kommuner?

Navarsete advarer også mot de kreftene som nå bruker samhandlingsreformen som påskudd til å presse fram kommunesammenslåinger.

– Det blir en avsporing i fornhold til målet om å skape et godt helsetilbud nær folk i hele landet. I tillegg risikerer man å få store motkrefter som gjør det vanskelig å gjennomføre reformen, sier Sp-lederen.

Hun mener hele landet kan lære av det som nå skjer i Vest-Telemark.

– Her dreie det seg om samarbeid mellom kommuner og samarbeid mellom kommuner og helseforetak. Og det skal være et likeverdig samarbeid mellom disse partene, sier Navarsete. (ANB)