JavaScript is disabled in your web browser or browser is too old to support JavaScript. Today almost all web pages contain JavaScript, a scripting programming language that runs on visitor's web browser. It makes web pages functional for specific purposes and if disabled for some reason, the content or the functionality of the web page can be limited or unavailable.
Tips: Få til god og diskret dialog: Forklar at det går ut over de andre, både ansatte og medpasienter dersom man ikke vasker seg.

Tips: Få til god og diskret dialog: Forklar at det går ut over de andre, både ansatte og medpasienter dersom man ikke vasker seg.

Nadia Frantsen

Hygiene på institusjoner:

Nekter pasienten eller beboeren å dusje eller vaske seg? Her er knepene du kan prøve

– Unngå sanksjoner, sier vernepleier Bjørn Roar Vagle.



20.03.2020
12:55
25.03.2020 07:37

anne@lomedia.no

– Vegring mot dusj er en kjent problemstilling. Dette opplever vi i demensomsorgen, i tjenesteytingen til personer med utviklingshemning, og med pasienter innen rus og psykiatri, sier vernepleier Bjørn Roar Vagle.

Vet at noen nekter

Han var med i tvangslovutvalget, som i tre år jobbet med forslaget til et felles lovverk om bruk av tvang i helse- og omsorgstjenesten. Han jobber i dag i Statens undersøkelseskommisjon for helse- og omsorgstjenesten (Ukom), men har jobbet 20 år innen habilitering.

(Artikkelen fortsetter under bildet)

– Vegring mot dusj er en kjent problemstilling. Dette opplever vi i demensomsorgen, i tjenesteytingen til personer med utviklingshemning, og med pasienter innen rus og psykiatri, sier vernepleier Bjørn Roar Vagle.

– Vegring mot dusj er en kjent problemstilling. Dette opplever vi i demensomsorgen, i tjenesteytingen til personer med utviklingshemning, og med pasienter innen rus og psykiatri, sier vernepleier Bjørn Roar Vagle.

Anne Myklebust Odland

Han understreker at det først og fremst er fra dette feltet han kjenner til problemstillingen med nekting av nødvendige gjøremål, som dusjing kan være.

Meld deg på nyhetsbrev her

Slik kan du motivere for dusj og hygiene:

Tips fra Bjørn Roar Vagle, vernepleier:

• Ikke mas. Ha aksept og toleranse for at noen har en annen standard på personlig hygiene.

• Forsøk å bli enige om en eller to dager i uken med påminnelser.

• Gå sammen i svømmehall, da er regelen at alle dusjer først.

• Badekar kan for noen være bedre enn dusjkabinett.

• Vaskeklut og fat med vann kan prøves som alternativ.

• Husk at belønning er bedre enn negative sanksjoner. Tap av et gode er ikke relasjonsbyggende og virker ofte mot sin hensikt.

• Tilby å gjøre noe koselig, eller gi noe i bytte som ikke handler om å regulere personens eiendeler eller rettigheter.

• Dreier det seg om personpreferanser? Finn en ansatt som personen har tillit til hvis det er behov for bistand.

• Få til god og diskret dialog: Forklar at det går ut over de andre, både ansatte og medpasienter.

Legger fram klut og vaskefat

Siv Pettersen er vernepleier ved Skjelfoss psykiatriske senter i Hobøl. Hun forteller at de har pasienter som ikke vil dusje og skifte tøy og at det kan gå flere uker mellom hver gang de vasker seg. Personalet legger fram klut og såpe, men noen nekter, de sier det gjør vondt, eller de later som de har gjort det.

(Artikkelen fortsetter under bildet)

Tips: Forsøk å bli enige om en eller to dager i uken med påminnelser.

Tips: Forsøk å bli enige om en eller to dager i uken med påminnelser.

Nadia Frantsen

– Noen kommer ut av rommet med håndkle, men kropp og hår er tørt, forteller Pettersen.

På Skjelfoss har de tatt i bruk sanksjoner dersom pasientene ikke dusjer. De kan bli nektet adgang til fellesarealene og får ikke spise med de andre, men må komme før eller etter. En konsekvens kan også være at de ikke får være med i bil til aktiviteter.

Frida hadde aldri eid en tannbørste. Nå hjelper sosionom Marte henne med å få orden på dagliglivet

– Har dere vært fristet til å tvinge en person i dusjen?

– Vi presser verbalt, men vi har aldri brukt fysisk tvang, sier Pettersen.

Hun sier vond lukt blir til sjenanse både for ansatte og andre pasienter og at hun ønsker seg ideer til hvordan man kan jobbe miljøterapeutisk for å motivere pasientene til personlig hygiene.

– Bruk heller belønning

Vernepleier Bjørn Roar Vagle anbefaler ikke å bruke negative sanksjoner.

– Hvis noen lukter vondt, kan man stenge dem ute fra fellesareal?

– Mange kan reagere med sinne da og isolere seg på rommet. Det kan også ødelegge behandler-relasjonen, sier Vagle.

Han påpeker at det må brukes lovhjemmel om skjerming dersom pasienten er henvist til et pasientrom over lang tid. Om dårlig personlig hygiene kan være et grunnlag for skjermingsvedtak, er han usikker på.

– I forslaget til ny tvangsbegrensningslov har vi med en paragraf om husordensregler (§ 7-1), nettopp fordi mange problematiske restriksjoner legges over i slike «husregler», sier Vagle.

Uteseksjonen: - Det er mye frykt i miljøene vi arbeider i. Korona kommer på toppen av det

Kan ikke tvinge noen i dusjen

I psykisk helsevern må det i dag fattes et vedtak etter Pasient- og brukerrettighetsloven kapittel 4A hvis man skal dusje en pasient mot sin vilje. En forutsetning er da at personen ikke er samtykkekompetent, og at det må være fare for vesentlig helseskade. Oversatt betyr det: Hvis en person skjønner at han har dårlig hygiene og hva det kan føre til, har man ikke anledning til å bruke tvang for å få ham i dusjen.

Slik snakker du med utviklingshemmede om korona

– Tillitsskapende tiltak og andre løsninger basert på frivillighet, skal uansett alltid være forsøkt før tvang, sier han.

– Skal man lokke og lirke i stedet?

– Forklar at det går ut over de andre, vær tålmodig, og la personen selv få erfare dette. Noen kan kanskje legge merke til at andre pasienter trekker seg unna, og ikke vil ha kontakt. Hvis en pasient er innlagt frivillig, kan man fristes til å true med utskriving, men det vil være å ta ifra folk nødvendig helsehjelp og høres ikke ut til å være en god løsning.

Helsetilsynet opplyser til Fontene at de ikke har noen tilsynserfaringer om tvang i forbindelse med hygiene. Det planlegges nå et tilsyn med tvang i psykisk helsevern, men hygiene og miljøterapi blir ikke en del av dette.

20.03.2020
12:55
25.03.2020 07:37



Mest lest

Flere trygder øker i neste års statsbudsjett.

Flere trygder øker i neste års statsbudsjett.

Anna Granqvist/Hanna Skotheim (Innfelt)

Snart øker trygdene. Se hele lista her

BØR LEGGE UT: Ann Kristin Sletvold meiner alle bedrifter bør legge ut for sjukepengane frå Nav.

BØR LEGGE UT: Ann Kristin Sletvold meiner alle bedrifter bør legge ut for sjukepengane frå Nav.

Tormod Ytrehus

Ann Kristin må vente på sjukepengar frå Nav: – Eg har ikkje råd

colourbox.com

Her er de nye satsene for kjøregodtgjørelse

IKKE BITTER: Gudmund Monsen lever med kols og har under halv lungekapasitet. I tillegg har han kjempet for å få kolsen godkjent som yrkessykdom. - Jeg har et godt humør, det har jeg alltid hatt. Det har berga meg, sier den tidligere gruvearbeideren.

IKKE BITTER: Gudmund Monsen lever med kols og har under halv lungekapasitet. I tillegg har han kjempet for å få kolsen godkjent som yrkessykdom. - Jeg har et godt humør, det har jeg alltid hatt. Det har berga meg, sier den tidligere gruvearbeideren.

Bjørn Leirvik

Gudmund kjempet alene og vant over Nav

Vigdis Førsund synes det har blitt dyrt å handle mat.

Vigdis Førsund synes det har blitt dyrt å handle mat.

Sissel M. Rasmussen

Lønnsoppgjøret til Vigdis forsvant i en sky av økte priser

Arbeidsgivernes representant, NHOs Ole Erik Almlid tjener mer enn dobbelt så mye som LOs Peggy Hessen Følsvik

Arbeidsgivernes representant, NHOs Ole Erik Almlid tjener mer enn dobbelt så mye som LOs Peggy Hessen Følsvik

Jan-Erik Østlie

De avgjorde din nye lønn. Se hva toppene i arbeidslivet tjener

SPARING PÅ HJUL: Sykkelen gjør at driftstekniker Jamal Bajja sparer mange hundrelapper i måneden. Det trengs nå som lønnsøkningen spises opp av høyere priser.

SPARING PÅ HJUL: Sykkelen gjør at driftstekniker Jamal Bajja sparer mange hundrelapper i måneden. Det trengs nå som lønnsøkningen spises opp av høyere priser.

Sissel M. Rasmussen

Jamals lønnsøkning på 15.000 blir spist opp av høye priser

20 år gamle Rehana jobber deltid på Espresso House Oslo S ved siden av skolegangen.

20 år gamle Rehana jobber deltid på Espresso House Oslo S ved siden av skolegangen.

Tormod Ytrehus

Rehana (20) jobber på landets travleste kaffebar. Nå har hun fått til noe ingen har klart

SL-medlemmer mobbes på arbeidsplassen, ifølge Alex Tarkan Sen Evanger.

SL-medlemmer mobbes på arbeidsplassen, ifølge Alex Tarkan Sen Evanger.

Jan-Erik Østlie

Lærere skal ha blitt trakassert av kolleger på jobb. LO-lederen er rystet

EFFEKTIVT: Jan Lange sørger for at de beholderne som skal fraktes fra søppelrommet til bilen på gateplan er fulle av sekker, for å unngå ekstra arbeid.

EFFEKTIVT: Jan Lange sørger for at de beholderne som skal fraktes fra søppelrommet til bilen på gateplan er fulle av sekker, for å unngå ekstra arbeid.

Håvard Sæbø

Jan vil helst bli kalt søppelmann

Erlend Angelo

Vedum varsler endringer av lakseskatten

Przemek Dawiczewski er en av sju arbeidstakere i ulike yrker, som har blitt intervjuet om hvordan lønnsøkningen står seg i forhold til prisveksten.

Przemek Dawiczewski er en av sju arbeidstakere i ulike yrker, som har blitt intervjuet om hvordan lønnsøkningen står seg i forhold til prisveksten.

Aslak Bodahl

Renholder Przemek må holde igjen på alt. Hvert kjøp blir nøye planlagt

Leder for AAP-aksjonen, Elisabeth Thoresen er svært skuffet over svaret fra departementet. Her under redegjøringen i Stortinget i 2019, i forbindelse med trygdeskandalen som har sendt uskyldige i fengsel.

Leder for AAP-aksjonen, Elisabeth Thoresen er svært skuffet over svaret fra departementet. Her under redegjøringen i Stortinget i 2019, i forbindelse med trygdeskandalen som har sendt uskyldige i fengsel.

Stian Lysberg Solum / NTB

Frykter at engangsutbetalingen til uføre kan forsvinne

SLUTTPAKKER: Folkehelseinstituttet skal nedbemanne, og prøver først med frivillige sluttpakker. Tillitsvalgt Marc Gayorfar tror det fortsatt kan bli behov for å si opp rundt 100 ansatte.

SLUTTPAKKER: Folkehelseinstituttet skal nedbemanne, og prøver først med frivillige sluttpakker. Tillitsvalgt Marc Gayorfar tror det fortsatt kan bli behov for å si opp rundt 100 ansatte.

Sissel M. Rasmussen

FHI-ansatte må si ja eller nei til sluttpakke innen lille julaften

Fauzia Hussain-Wiik har vært medlem i Arbeiderpartiet siden hun var 25 år og ungdomstillitsvalgt i LO.

Fauzia Hussain-Wiik har vært medlem i Arbeiderpartiet siden hun var 25 år og ungdomstillitsvalgt i LO.

Eivind Senneset

Det er krise i Ap. Fauzia mener partiet trenger folk som henne nå

Bygningsarbeiderne har i mange år kjempet for å forby bemanningsnransjen. Nå vedtar Stortinget et forbud mot bemanningsbyråer i byggebransjen i Osloområdet. I tillegg kommer flere andre innstramminger for byråene som leier ut abeidskraft.

Bygningsarbeiderne har i mange år kjempet for å forby bemanningsnransjen. Nå vedtar Stortinget et forbud mot bemanningsbyråer i byggebransjen i Osloområdet. I tillegg kommer flere andre innstramminger for byråene som leier ut abeidskraft.

Håvard Sæbø

Nye innleieregler vedtas mandag. Her er en oppsummering

Brian Cliff Olguin

Lærerne tapte trolig 10.000 hver på streiken

Kommentar

Åpne skattelister er viktig for den gjensidige tilliten i samfunnet. I neste omgang bidrar dette til å styrke demokratiet, skriver Kjell Werner.

Åpne skattelister er viktig for den gjensidige tilliten i samfunnet. I neste omgang bidrar dette til å styrke demokratiet, skriver Kjell Werner.

Berit Roald / NTB

«Vi må få mer åpne og lettere tilgjengelige skattelister»

Jan Arve frykter han har betalt 17.800 kroner for mye i strøm. Nå har han mistet tilliten til Fjordkraft.

Jan Arve frykter han har betalt 17.800 kroner for mye i strøm. Nå har han mistet tilliten til Fjordkraft.

NTB og privat

Kunder langer ut mot strømselskap: Jan Arve krever penger tilbake

Produksjonen på Troll C platfformen ville ha stoppet opp hvis Ledernes streik hadde blitt satt i verk. I stedet grep regjeringen inn med tvungen lønnsnemnd etter press fra Tyskland og Storbritannia.

Produksjonen på Troll C platfformen ville ha stoppet opp hvis Ledernes streik hadde blitt satt i verk. I stedet grep regjeringen inn med tvungen lønnsnemnd etter press fra Tyskland og Storbritannia.

Erlend Angelo

Olje-lederne streiket. Nå har de fått ny lønn


Flere saker